【临床路径背景】
十四五
5月20日，国务院办公厅发布《“十四五”国民健康规划》，明确提出医院要完善诊疗规范和技术指南，全面实施临床路径管理。这意味着国家将进一步加强对医院推行临床路径的监管，但目前医院仍面临着临床路径实施程度不高、病种选择单一等诸多挑战。
关于印发进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知
要求加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理，按照国家有关行业管理规定，将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等，通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式，以电子化形式嵌入医务人员工作站，促进合理检查、合理用药、合理治疗。并要求2022年底前，三级医院50%出院患者、二级医院70%出院患者要按照临床路径管理。
公立医院高质量发展评价指标（试行）
其中优化医疗服务效能提到，推动公立医院运行模式持续改进，促使公立医院更加自觉的落实加速康复、多学科联合诊疗及临床路径管理等一整套优质理念。
【专科临床路径】
临床护理路径的发展现状及实施体会国外研究表明，临床路径能够大大缩短平均住院日、降低住院费用。自临床护理路径引入国内以来，大量研究表明，其在降低医疗费用、促进护患和谐、提高工作效率、以及促进护士主动护理方面发挥了重要作用。
2020年，为进一步推进临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，国家卫健委组织对19个学科有关病种的临床路径进行了修订，形成了224个病种临床路径，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
【干货包括19个科室224个病种的临床路径】
【心血管系统临床路径】
① 病态窦房结综合征临床路径表单
适用对象：第一诊断为病态窦房结综合征（ICD-10：I49.5）
行永久心脏起搏器置入术（ICD-9-CM-3: 37.81/37.82/37.83）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：3～10天
② 不稳定型心绞痛介入治疗临床路径表单
适用对象：第一诊断为不稳定型心绞痛（ICD-10：I20.0/20.1）
行冠状动脉内支架植入术（ICD-9-CM-3：36.06/36.07）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日≤7天
发病时间： 年 月 日 时 分 到达急诊科时间： 年 月 日 时 分
③ 持续性室性心动过速临床路径表单（A）*
适用对象：第一诊断为持续性室性心动过速（ICD-10：I47.203）
行电生理检查＋经导管消融术（EPS＋RFCA）[ICD-9-CM-3：37.26（37.34/37.94）]
患者姓名： 性别： 年龄： 病例号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日6～10天
发病时间： 年 月 日 时 分 达急诊时间： 年 月 日 时 分
*注：本流程只适用于需要电生理检查经导管消融非危重抢救的室性心动过速患者。如确诊为缺血性心脏疾病引起的室性心动过速应采用急性心肌梗死流程或择期PCI流程
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